输卵管肿瘤较罕见。良性肿瘤有平滑肌瘤、乳头瘤、腺瘤、畸胎瘤和脂肪瘤。恶性的有腺癌。好发于40-60岁的女性,多有不孕、慢性盆腔炎病史。病因不明。70%患者又慢性输卵管炎,50%有不孕史,单侧输卵管癌患者的对侧输卵管经病理检查多有炎性改变,推断慢性炎症刺激可能是发病的诱因。慢性输卵管炎多见,输卵管癌却罕见,炎症并非是唯一诱因。
该病早期时多无症状。当病变发展时,可出现阴道排液、腹痛和盆腔肿块,称为“三联症”。约有50%的患者有阴道排液,流出黄色水样、淡血水或粘液液体,无臭味,排液呈间歇型;月经间期或绝经后,阴道有不规则少量出血;患侧下腹钝痛,有时呈阵性绞痛,阴道排液后可缓解。妇科检查时可触及一侧或双侧输卵管增粗或肿块,有轻度触痛。少数病人可自己摸到腹内块物。但典型的三联症很少同时出现,因此凡遇到有阴道间歇型排液或盆腔包块者应及时到医院进行检查,同时还可行B超、CT或核磁共振成像和腹腔镜检查。
对于输卵管肿瘤,手术治疗时最常见的治疗手段。手术切除范围包括全子宫、双侧附件及大网膜,但癌瘤有向腹腔、盆腔转移的倾向,因此手术可进一步扩大范围。